Eizellspende: Verfahren, Spenderkriterien und rechtliche Folgen

1. Was ist eine Eizellenspende?
2. Phasen des Verfahrens
3. Wie soll die Eizellspenderin aussehen?

Was ist eine Eizellenspende?

Das Verfahren, bei dem eine gesunde Frau einer anderen ihre Eizellen zur Verfügung stellt, um ein Kind zu zeugen, wird als Spende bezeichnet. Der Prozess ist Teil der ART. Die Empfängerinnen der Eizellen können entweder die Wunscheltern oder eine Leihmutter sein, die das Kind für das Paar austrägt.

Bei diesem Verfahren werden Eizellen von einer Spenderin entnommen, im Rahmen einer IVF befruchtet und der daraus entstehende Embryo in die Gebärmutter der Wunsch- oder Leihmutter übertragen. Überschüssige Eizellen und Embryonen können für spätere Eingriffe oder für die Übertragung von genetischem Material auf andere Paare eingefroren werden.

Die Eizellspende kommt Frauen zugute, die aus verschiedenen Gründen nicht in der Lage sind, ihre eigenen Eizellen zu spenden, z. B. aufgrund von Eierstockinsuffizienz, genetischen Anomalien oder hohem Alter. Studien zufolge führt die Spende in fast der Hälfte der Fälle zu erfolgreichen Schwangerschaften und Geburten.

Der Prozess dauert in der Regel 2-6 Monate, je nach IVF-Protokoll. Pro Zyklus werden durchschnittlich 5-25 Eizellen entnommen. Gleichzeitig erhält die Frau eine finanzielle Gegenleistung für das gespendete genetische Material. Die Höhe der Gebühr hängt von dem Land, der Klinik und anderen Faktoren ab.

Phasen des Verfahrens

Um die Menstruationszyklen von Spenderin und Empfängerin zu synchronisieren und die Produktion von mehr Eizellen anzuregen, nimmt die Frau verschiedene Injektionsmittel ein. Sobald die Eizellen reif sind, entnimmt der Arzt sie durch eine transvaginale Punktion unter Ultraschallkontrolle. Die entnommenen Keimzellen werden an das Embryologielabor geschickt.

Schauen wir uns nun die Schritte im Prozess genauer an:

1. Antrag auf Teilnahme. Um Eizellen spenden zu können, müssen die Kandidatinnen die genannten Kriterien erfüllen: Sie müssen zwischen 21 und 35 Jahre alt sein, körperlich und geistig gesund sein und gesunde eigene Kinder haben. Erfolgreiche Erfahrungen mit Eizellspenden sind von Vorteil.
2. Untersuchung. Ernsthafte Spendeprogramme, wie die der Feskov Human Reproductive Group, beinhalten ein strenges Check-up der Kandidaten, um erbliche Anomalien auszuschließen und andere Komplikationen zu verhindern. Dazu gehören in der Regel Untersuchungen durch einen Gynäkologen und verwandte Fachärzte, Tests, eine Familienanamnese von Krankheiten und eine psychologische Beurteilung.
3. Abstimmung. Wenn alle Indikatoren normal sind, wird der Spender in die Datenbank aufgenommen und die Suche nach den vorgesehenen Empfängern beginnt.
4. Einzunehmende Medikamente. Nach einem Hormontest werden die Hormone individuell für die Spenderin ausgewählt und in Form von Injektionen während der ersten zwei Wochen des Zyklus (oder länger, je nach IVF-Protokoll) verabreicht. Diese regen die Eierstöcke an, mehr als 1-2 Eizellen zu produzieren.
5. Extraktion von Keimzellen. Nach der Reifung verabreicht der Arzt eine Trigger-Spritze mit hCG. Und innerhalb eines Tages werden die Eizellen mit einer Aspirationsnadel, die die Eizellen ansaugt, aus den Follikeln entnommen. Die Manipulation erfolgt unter örtlicher Betäubung und dauert etwa 30 Minuten. Die Frau verspürt möglicherweise nur ein leichtes Unbehagen. 

Erholungsphase. Unmittelbar nach der Entnahme des genetischen Materials kann die Frau nach Hause gehen; ein Aufenthalt in der Klinik ist nicht erforderlich. Es ist jedoch ratsam, zu Hause zu bleiben und sich am nächsten Tag auszuruhen.

So können die Eizellen eingefroren oder mit den Spermien des Wunschvaters befruchtet werden, um Embryonen zu erzeugen. Diese werden nach 3 bis 5 Tagen in die Gebärmutter der werdenden Mutter oder der Leihmutter eingepflanzt. 

Wie soll die Eizellspenderin aussehen?

Damit eine hochwertige Klinik eine Spenderin für garantierte Leihmutterschaftsprogramme wie bei der Feskov Human Reproductive Group zulassen kann, muss die Frau bestimmte Kriterien erfüllen:

• Altersspanne von 21 bis 35 Jahren;
• körperliche Gesundheit;
•  psychische Widerstandsfähigkeit;
• psychische Belastbarkeit;
• keine Infektionen wie Geschlechtskrankheiten, HIV, Hepatitis usw.;
• keine genetisch bedingten Krankheiten in der Familie wie zystische Fibrose usw;
• keine genetisch bedingten Krankheiten in der Familie, wie z. B. Mukoviszidose usw;
• Eigene gesunde Kinder zu haben ist wünschenswert.

In diesem Alter ist die Qualität der Eier höher und es werden mehr Eier produziert. Außerdem sprechen junge Frauen besser auf hormonelle Medikamente an und vertragen alle Eingriffe besser. 

Der Untersuchungsprozess kann Folgendes umfassen:

• ein Bewerbungsformular;
• ein Vorstellungsgespräch
• körperliche Untersuchungen;
• Blutuntersuchungen;
• Ultraschall der Fortpflanzungsorgane;
• Drogentests; Vorläufertests;
• medizinische und psychologische Anamnese;
• Screening auf Infektionen;
• Screening auf genetische Krankheiten usw.

Damit soll die körperliche und geistige Gesundheit aller Kinder gewährleistet werden. Und auch um sicherzustellen, dass der Spender eine angemessene, informierte und bewusste Entscheidung zur Spende seines genetischen Materials trifft.

Wie sieht es mit Risiken und Komplikationen aus?

Die Spende ist ein relativ sicheres, risikoarmes Verfahren, das vom medizinischen Personal sorgfältig überwacht wird. Und es gibt keine langfristigen gesundheitlichen Folgen.

Dennoch gibt es einen gewissen Prozentsatz an kurzfristigen Risiken, die berücksichtigt werden sollten:

•  Ungeplante Schwangerschaft. Wenn Sie während Ihres Zyklus ungeschützten Geschlechtsverkehr haben (ohne Kondom), besteht die Möglichkeit, schwanger zu werden. Denn die eingenommenen Medikamente verbessern die Fruchtbarkeit der Spenderin und erhöhen die Chancen auf eine Empfängnis;
• Gewichtszunahme. Während der Einnahme von Hormonen zur Auslösung der Superovulation kann es zu einer vorübergehenden Gewichtszunahme in kleinen Mengen (3-5 Pfund) kommen. Dies ist meist auf eine Flüssigkeitsansammlung im Körper zurückzuführen und klingt nach Absetzen des Medikaments wieder ab.;
• Nebenwirkungen der Medikamente: Kopfschmerzen, Stimmungsschwankungen, Blähungen, Müdigkeit;
•  ovarielles Hyperstimulationssyndrom (OHSS). Dabei handelt es sich um eine sehr seltene Komplikation mit leichten, mittelschweren und schweren Stadien, die sich an den Tagen 3-9 nach der Trigger-Spritze entwickelt. Symptome: Unterleibs- und Eierstockschmerzen, Übelkeit, Magenverstimmung;
• Ovarialtorsion, die noch seltener ist als die  OHSS . Wenn die Eierstöcke anschwellen, beginnen sie sich zu verdrehen. Dies verursacht starke Schmerzen. Zur Behandlung dieser seltenen Komplikation ist dann ein chirurgischer Eingriff erforderlich.;
• infektiöse Infektion nach Punktion. Tritt selten auf und wird mit prophylaktischen Antibiotika behandelt.            Blutungen aus der Nadel, Verletzungen des Darms, der Blase oder der Blutgefäße sind sehr selten. Schwere SUI ist gekennzeichnet durch: Atembeschwerden, schnelle Gewichtszunahme, Bauchschmerzen und Erbrechen. In diesen Fällen sollte sofort ein Notruf abgesetzt werden.

Nach der Entnahme von Eizellen fühlt sich die Frau möglicherweise:

• Blähungen des Bauches;
• leichte Schmerzen;
• Krämpfe;
• Unterleibsschmerzen;
• geringfügiger Blutaustritt.

Die gute Nachricht ist, dass solche Symptome schon am nächsten Tag von selbst wieder verschwinden. Wenn Sie Fieber oder Blutungen haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Die Vorbereitung auf die Spende ist ähnlich wie die Vorbereitung des Körpers auf eine künstliche Befruchtung. Ein gesunder Lebensstil ist eine wichtige Empfehlung für Spenderinnen und für alle Frauen, unabhängig vom Alter.

Reproduktionskliniken wie die Feskov Human Reproductive Group raten, innerhalb von 3 Monaten Folgendes zu tun, um sicherzustellen, dass die Eizellen in ausreichender Menge und bester Qualität heranreifen:

• Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, die reich an frischem Obst, Gemüse, Eiweiß, Vollkornprodukten usw. ist. Nehmen Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich, ausgenommen koffeinhaltige, zuckerhaltige und kohlensäurehaltige Getränke;
• Bewegen Sie Ihren Körper regelmäßig mit moderater körperlicher Aktivität. Das kann Laufen, Schwimmen oder Yoga sein. Sie können auch Spezialisten bitten, Ihnen spezielle Übungen für zukünftige Eizellentnahmen zu empfehlen;
• kein Alkohol, keine Drogen und kein Rauchen.

Es ist auch nicht unvernünftig, einen Unterstützerkreis zu schaffen. Die Eizellspende kann eine schwierige Erfahrung sein, sowohl körperlich als auch emotional. Daher ist die Anwesenheit von engen Freunden oder Familienmitgliedern sehr wichtig. Und dazu gehört nicht nur psychologische, sondern auch materielle Unterstützung. Zum Beispiel für den Transport zur und von der Klinik, für die Hilfe im Haus nach der Manipulation oder für andere notwendige Arbeiten.

Vor allem aber sollte man sich nicht scheuen, Fragen zu stellen. Jüngsten Umfragen zufolge weiß mehr als die Hälfte der Frauen fast nichts über Komplikationen und Risiken. Die Klinik und die Ärzte sind verpflichtet, umfassende Informationen, Ratschläge und Hilfsmittel bereitzustellen, um den Prozess besser zu verstehen und das Risiko von Komplikationen zu verringern. 

Der rechtliche Hintergrund der Spende

Die Eizellspende ist gesetzlich geregelt (in den USA auf Bundesebene). Das Verfahren kann entweder anonym oder offen sein. Es ist legal, eine Vergütung für gespendete Eizellen zu erhalten.

Die Reproduktionskliniken verlangen von den Spendern die Unterzeichnung eines Vertrags, der ihnen keinerlei Rechte oder Pflichten in Bezug auf die erhaltenen Embryonen oder die geborenen Babys garantiert. Obwohl die Frau, die die Eizelle erhält, keine genetische Verbindung mit dem Kind hat, wird sie in allen Dokumenten als biologische Mutter aufgeführt. 

Es gibt verschiedene Programme zur Eizellspende, bei denen:

• die Identität des Spenders wird nicht bekannt gegeben;
• Die Empfänger erhalten alle Informationen über den Spender, ohne identifiziert zu werden und ohne die Möglichkeit eines Treffens;
• es ist möglich, den Spender per Videoverbindung zu treffen und mit ihm zu kommunizieren;
• Die Empfänger dürfen den Spender nach Erreichen der Volljährigkeit kontaktieren (USA, Kanada). Dies wird in der Ukraine nicht praktiziert;
• der Spender kann bereits eine Beziehung zu den Empfängern haben, wenn es sich um enge Freunde oder Verwandte handelt.

Damit alle Parteien rechtlich abgesichert sind, werden daher folgende Punkte im Vertrag festgehalten:

• Abwesenheit der elterlichen Pflichten des Spenders;
• Abwesenheit der elterlichen Pflichten des Spenders;
• Möglichkeit des Kontakts mit künftigen Kindern;
• Anonymität oder Offenheit;

Austausch von medizinischen Informationen zwischen dem Spender und den Wunscheltern;

• Bedingungen und Datum der Eizellenentnahme;
• Betrag und Datum der finanziellen Vergütung;

Erstattung der damit verbundenen Kosten des Spenders (Versicherung, Komplikationen, Überführung usw.).

Auf diese Weise sind alle Seiten nach Abschluss des Vertrages rechtlich abgesichert und haben eine klare Vorstellung von ihren Rechten und Pflichten.

Die Feskov Human Reproductive Group verfügt über eine eigene Datenbank mit verifizierten Spendern. Daher wird eine Vielzahl von Reproduktionsprogrammen mit Spende immer effektiv und sicher sein, und vor allem das Glück der Elternschaft garantieren!