Drillinge und Zwillinge: Die Wahrscheinlichkeit von Mehrlingsgeburten bei Leihmutterschaft

Das System der Einpflanzung einer befruchteten Eizelle in eine gesunde Gebärmutter einer leiblichen Mutter oder einer Leihmutter hat beeindruckende Veränderungen erfahren. Wie die Spezialisten der Feskov Human Reproductive Group feststellen, waren früher Mehrlingsschwangerschaften viel häufiger als heute. Und es war eher ein ungeplantes Ereignis. Jetzt ist es die Wahl der Wunscheltern und der Leihmutter.

Wann kommt es zu einer Mehrlingsschwangerschaft durch Leihmutterschaft?

In den frühen Jahren der IVF-Technologie war diese noch nicht so ausgereift und innovativ wie heute. Und es war auch sehr teuer. Um die Zahl der positiven Einnistungen zu erhöhen und die Kosten des Eingriffs zu senken, implantierten die Ärzte oft mehr als einen Embryo in die Gebärmutter der Frau. Und da die meisten Frauen, die sich einer IVF unterzogen, Fruchtbarkeitsprobleme hatten, wurde meistens nur ein Embryo gezeugt. Im Gegensatz dazu waren die Leihmütter in dieser Hinsicht gesund. So trugen sie Zwillinge und sogar Drillinge aus. Und das entsprach nicht immer den Anforderungen der Wunscheltern und der Leihmutter an ein gesundes und bewährtes Fortpflanzungssystem.

Mehrlingsschwangerschaften sind immer dann möglich, wenn sich mehr als ein Embryo in der Gebärmutter einnistet. Das Verfahren garantiert zwar nicht die Geburt von Zwillingen oder Drillingen, aber es erhöht diese Wahrscheinlichkeit um ein Vielfaches. Fast alle Zwillinge, die durch eine Leihmutterschaft geboren werden, sind Geschwister. Das bedeutet, dass sich jedes Baby aus einem eigenen, separaten Embryo entwickelt hat.

Identische Babys entstehen, wenn eine einzige befruchtete Eizelle in mehrere Embryonen aufgeteilt wird. Drillingsgeschwister sind häufiger als eineiige Drillinge. Bei normalen Geburten besteht nur eine 1,2%ige Chance, dass Zwillinge geboren werden. Drillinge hingegen erhalten eine sehr mickrige Chance von 0,013%. Die Wahrscheinlichkeit, mehrere Kinder gleichzeitig zu bekommen, steigt jedoch aus unbekannten Gründen mit dem Alter der Mutter.

Eineiige Zwillinge sind bei einer Leihmutterschaft recht selten. Denn wenn das Ziel des Verfahrens Mehrlingsschwangerschaften sind, ist die Einpflanzung von mehreren Embryonen erforderlich. Die Präimplantationsdiagnostik (PID), die in allen modernen Fertilitätskliniken obligatorisch ist, identifiziert Entwicklungsanomalien und genetische Krankheiten bei Embryonen. Diese Praxis hat die Effizienz der Befestigung des letzteren an der Gebärmutterwand drastisch erhöht. Es macht es auch wahrscheinlicher, dass jeder IVF-Zyklus zu einer gesunden Schwangerschaft führt. Daher gehört die Mehrlingsschwangerschaft als üblicher Bestandteil von Leihmutterschaftsprogrammen allmählich der Vergangenheit an.

Warum eine Mehrlingsgeburt?

Es gibt eine Reihe von Gründen, warum alle am Leihmutterschaftsprozess Beteiligten Mehrlinge bevorzugen:

  1. Für einige Familien und Leihmütter ist es eine Möglichkeit, mehrere Kinder auf einmal zu bekommen und den Prozess nicht wiederholen zu müssen. Dies kann eine recht verlockende Idee sein.
  2. In manchen Fällen hilft es, mehrere Babys auf einmal zu bekommen, um die Gesamtkosten des Leihmutterschaftsprogramms zu reduzieren. Kein Leihmutterschaftsprogramm ist billig. Obwohl es Varianten der Implementierung des Verfahrens in anderen Ländern (Ukraine) gibt, wo es möglich ist, die Kosten des Verfahrens zu reduzieren. Sie ist jedoch nicht kostenlos und billig. Die Entscheidung für Mehrlingsgeburten kann zukünftige Kosten für zusätzliche Fruchtbarkeitsprogramme, Reisen, Leihmutterentschädigung reduzieren.
  3. Nichttraditionelle Paare bevorzugen Mehrlingsgeburten, weil sie während des Eingriffs das genetische Material beider Partner nutzen können.

Es gibt auch andere, persönlichere Gründe, warum Wunscheltern mehrere Kinder auf einmal austragen und zur Welt bringen wollen. Und sie sind so individuell und einzigartig wie die Reise der Leihmutter selbst.

Mehrlingsschwangerschaften und eine Leihmutter

Eine Mehrlingsschwangerschaft und Geburt ist für den Organismus sehr belastend. Deshalb ist es so wichtig, dass die Leihmutter dem Verfahren bewusst zustimmt und alle Konsequenzen und Risiken einer Mehrlingsschwangerschaft im Vergleich zum Austragen eines einzigen Kindes versteht. Außerdem erfordert eine solche Schwangerschaft mehr Aufmerksamkeit, Pflege und Unterstützung durch nahe Verwandte. Die Wunscheltern sollten immer darauf achten, dass diese Unterstützung vorhanden ist, um die Schwierigkeiten für die Frau zu minimieren. 

Für die Leihmütter selbst kann es eine erhöhte Wahrscheinlichkeit für bestimmte Probleme geben:

  • uterine Blutung;
  • Schwangerschaftsdiabetes;
  • Schwangerschaftsbluthochdruck;
  • Auszehrung;
  • Anämie;
  • Kaiserschnitt;
  • Fehlgeburt.

Es ist wichtig, dass eine Frau alle Risiken sorgfältig abwägt, bevor sie zustimmt, Zwillinge oder Drillinge auszutragen. Sie hat ein uneingeschränktes Recht, sowohl abzulehnen als auch zu akzeptieren. In jedem Fall sollte alles im Vertrag festgehalten werden. 

Experten unterscheiden mehrere gut erforschte Auswirkungen von Mehrlingsschwangerschaften auf Kinder. Die wichtigste ist, dass solche Schwangerschaften viel eher zu Frühgeburten führen als Einlingsschwangerschaften. Darüber hinaus steht sie in direktem Zusammenhang mit dem Rückgang der Fruchtbarkeit im Allgemeinen. So kommen etwa 51% der Zwillinge und 91% der Drillinge zu früh auf die Welt. Das kann unangenehme Folgen haben und einen langen Krankenhausaufenthalt erfordern.

Angeborene motorische Störungen wie z. B. Zerebralparese treten bei Mehrlingsgeburten häufiger auf. Es besteht auch eine erhöhte Wahrscheinlichkeit einer unvollständigen Trennung. Babys können Teile der fetalen Membran und Geburtsstrukturen teilen. Oder die Geburt von siamesischen Zwillingen, was extrem selten ist.

Die mit Mehrlingsgeburten verbundenen Risiken sind sehr real. IVF-Ärzte und Wissenschaftler haben jedoch Möglichkeiten geschaffen, diese zu reduzieren. Zum Beispiel das genetische Screening und die Begrenzung der Anzahl der für den Transfer geeigneten Embryonen.

Wenn sie eine Mehrlingsschwangerschaft in Erwägung ziehen, sollten die zukünftigen Eltern diesen Wunsch ausführlich mit der Leihmutter und den Ärzten der Kinderwunschklinik besprechen. Es ist auch möglich, selbst ein wenig zu recherchieren, indem man Online-Bewertungen liest und Freunde und Bekannte fragt, die ähnliche Erfahrungen gemacht haben. So ist es möglich zu entscheiden, ob es die richtige Entscheidung für die Familie ist oder nicht.

Mehrere Kinder auf einmal zu haben, mag wunderbar erscheinen. Sie bringt aber auch doppelte oder dreifache Verantwortung mit sich! 

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